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一、医院财务管理存在的问题
没有充分的发挥财务监督职能作用:目前,还有很多的医院中,没有内审机构,或者是配备了内审机构,但是不合理的配备工作人员以及不健全的内审制度影响到了财务监督职能作用的正常发挥。往往只是对财务账目进行审计,保证其是合规和合法的,却忽略了医院的投资和筹资活动,在医院其他的经营活动中,也没有充分的发挥内审机构的职能,比如重大项目的决策、签订一些经济合同、建立和评价内部分配制度以及审计项目实施效果和制定监督内部控制制度等。
医院财务队伍的整体素质需要进一步提高:近些年,医院财务队伍人员的整体素质都不高,主要表现在这些方面,滞后的管理观念,没有足够的创新意识;薄弱的理论基础、老化的知识结构;业务能力水平不高,较低的工作质量和工作效率等等。此外,医院财务的建设和发展还受到人少事多的影响,因为医院财务干部不足、高中级职称编制较少,再加上不断流失的人才,这样事情多的话,就不得不请一些专业技术水平不足的人员,比如临时工、合同工等等,这样就会严重影响到医院财务管理的质量。
二、加强医院财务管理的对策
加强和完善医院内控制度:对建立起来的内部会计管理体系进行完善,对会计人员的职责和权限进行界定,对会计部门和其他智能部门的关系进行确定,选择合理的财务核算的组织形式,并且对内部牵制制度进行完善等。依据医院的岗位分工,对各个岗位的职责进行界定,然后通过内部不同的分工来互相的牵制和配合,实现加强和完善医院内控制度的目的。要知道,现代化管理的精髓就在于内部控制机制,从而有效减少差错和舞弊现象的发生数量。
做好内部财务核算:建立和健全相关的资金管理体系,通过全面预算,对货币资金的时间价值充分的纳入考虑的范围,从而严格的控制资金流量。对收支两条线进行严格的控制,实现医院经济效益提高的目的,同时,在财务预算的时候,要统一管理、统一调配以及统一使用各个部门和各个渠道的资金收入,财务部门要监督和检查所以的经济实体,财务部门集中收入所有资金,然后合理的进行分配和调剂,保证能够有效的满足各个方面发展的需求,比如医疗药剂、后勤以及基建等等。医院在对经济收支进行财务监督的依据就是内部财务预算,要知道,单位内部预算不仅仅可以表现出医院的财务管理工作,还可以将单位对整体工作的安排给体现出来。医院在进行各项财务活动的时候,需要对预算进行正确的编制,并且做好财务预算管理的工作。
加强管理往来的款项:对于往来款项的管理,应该设置专门的工作人员来负责,并且建立和完善相关的规章制度,将责任落到实处,强化管理各个环节,定期进行必要的检查和监督,保证没有积欠和新欠等现象;同时,还需要设置专门的工作人员来清理一些积压多年的往来款项,如果一些应收款项实在无法收回,那么就需要上报给相关的领导和部门;在对仪器设备以及物品进行购买的时候,一般情况下是不对货款进行预付的,如果是一些特殊情况,那么医院的相关部门就需要对供货单位的信誉进行仔细的核查,保证预付的资金不会出现问题;尽量不外借公款,建立公款使用制度,不能让公款借贷给一些私人或者外部单位;对医疗欠费进行严格的控制,同时建立计算机网络化管理系统,让医疗更加合理的收费,对住院费用进行控制。
强化成本意识,降低医疗成本:要对建立的内部激励机制和约束机制进行健全和完善,加强成本管理,主要包括这些方面的内容,比如预测成本、控制成本、评估绩效以及核算成本等等。此外,还需要对各种资源进行充分的利用,,比如人力资源、物力资源以及财力资源等等,在降低成本的基础上,提高工作的效率和工作的质量;只有在提供的医疗服务方面比其他医院更加的优质和高校,才能够增加医院的竞争力。在核算成本之前,需要选择合适的成本核算方法,建立和完善相关的成本核算组织和成本管理网络,对收入、费用项目的核算进行规范化,对成本核算制度进行健全,同时建立相关责任成本考核体系、评价体系以及反馈体系等等。
三、结语
随着市场经济体制的确立和完善,财政逐年在减少对医院的拨款,医院面临的市场竞争也越来越激烈,在这种内外环境都发生了巨大变化的情况下,就需要格外的重视医院财务管理工作。要加强和完善医院内控制度,做好内部财务预算,同时还需要提高财务管理专业人员的专业水平和综合素质,促进医院不断地发展和壮大。本文简要介绍了医院财务管理方面存在的问题,然后重点分析了新时期加强医院财务管理的对策,希望可以提供一些有价值的参考意见。
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