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【商品名或别名】 天林，力扬，凯韦可，Mezlin。

　　【药物概述】 本品为半合成青霉素类抗生素。

　　【药动学】 成人静脉注射本品1g、2g后15min平均血药浓度分别为53.4g/ml、152g/ml，1h后分别为12.8g/ml、 47.8g/ml，6h后已无法测得血药浓度，血消除半衰期(t1/2)分别为39min、45min，6h后给药量的42.5%、57.9%由尿中排泄。1h内静脉滴注2g，滴注结束时血药浓度为86.5g/ml，1h后为28.3g/ml，血消除半衰期(t1/2)为40min。本品在胆汁中浓度极高，1h内滴注2g，最高可达248～1070g/ml，6h后仍保持63.5～300g/ml，胆汁排泄率为1.65%～7.0%。

　　本品到达脑脊液的渗透率为17%～25%，蛋白结合率为42%，尿排泄率为50%～55%，胆汁消除率变化较大，从0.05%～25%(与患者肝功能有关)。其生物半衰期约为lh，肌内注射约为1.5h，小于7日的新生儿约为4.3h。在新生儿静脉滴注100mg/kg后，血药浓度的降低较缓慢，5h后尚可检出。在小儿脑膜炎病例中，脑脊液内药物浓度最高可达23g/ml。小儿脓胸，在静脉滴注100mg/kg后，胸水中最高浓度达到6.3g/ml，而且持续时间很长。

　　妊娠妇女静脉滴注1～2g，1～2h后27%～34%转移至脐带血中，羊水中药物浓度约为10g/ml。

　　【用药指征】 用于大肠埃希菌、肠杆菌属、变形杆菌等革兰阴性杆菌中敏感菌株所致的呼吸系统、泌尿系统、消化系统、妇科和生殖器官等感染，如败血症、化脓性脑膜炎、腹膜炎、骨髓炎、皮肤及软组织感染及眼、耳、鼻、喉科感染。

　　【用法与用量】 肌内注射、静脉注射或静脉滴注。肌内注射临用前加灭菌注射用水溶解，静脉注射通常加入5%葡萄糖氯化钠注射液或5%～10%葡萄糖注射液溶解后使用。

　　成人每日2～6g，严重感染者可增至8～12g，最大可增至15g。

　　儿童，按每日0.1～0.2g/kg，严重感染者可增至0.3g/kg;肌内注射每日2～4次，静脉滴注按需要每6～8h 1次，其剂量根据病情而定，严重者可每4～6h静脉注射1次。

 

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