银屑病的药物治疗，以下为多年来临床上常用的治疗银屑病的基本药物以及近几年国内外开发研制出的新药.

银屑病是常见的原因不明的红斑、丘疹、鳞屑性慢性皮肤病，在红色丘疹或斑片上覆有银白色鳞屑，以四肢伸面，头皮和背部较多，一般冬重夏轻，病程很长，有复发倾向，有的病例几乎终生不愈. 银屑病无特效疗法根治，适当对症的药物治疗可以控制症状. 以下为多年来临床上常用的治疗银屑病的基本药物以及近几年国内外开发研制出的新药.

1 基本药物

1.1 焦油类 常用的焦油包括煤焦油、松馏油、糖馏油和黑豆馏油等，可以配成100 g/kg的软膏外用. 对头部银屑病治疗有效.

1.2 蒽林 具有细胞毒作用，是目前常规治疗药物. 可配成软膏、糊剂、石蜡剂或乳剂. 常用浓度为1～10 g/kg，从低浓度开始，逐渐提高. 用低浓度的制剂可治疗点滴状银屑病、红皮病型和泛发性脓疱型银屑病. 主要的副作用是有刺激性和沾染衣物. 在蒽林制剂中加入尿素或水杨酸可提高疗效.

1.3 皮质类固醇激素 氟氢可的松、氟轻松、确炎松和氯氟舒松等可制成外用强效皮质类固醇激素制剂，对银屑病有明显疗效，使用方便，适用于头、面、生殖器和肢体屈恻的皮损. 本药有一定的副作用，久用后可使局部皮肤委缩，停药后有可能诱发脓疱型银屑病. 由于皮质类固醇激素具有抗炎作用，采用强的松， 40～60 mg/d; 或确炎松， 12～20 mg/d可暂时缓解症状. 一般认为， 含氟的皮质类固醇激素疗效优于强的松龙.

1.4 维甲酸 维甲酸口服常用剂量为0.5～1 mg/kg·d. 对初发的点滴状银屑病和脓疱型银屑病的效果较好. 维甲酸还可配成0.25～10 g/L的溶液、霜剂与凝胶剂外涂. 本药对皮肤的刺激性较大，常用较低浓度. 在制剂中加入皮质类固醇激素可减轻这种不良反应.

1.5 氨甲蝶呤(MTX) 氨甲蝶呤是一种叶酸代谢拮抗剂，通过抑制DNA的合成，减慢表皮细胞分裂的速度. 主要治疗红皮病型、脓疱型和关节病型银屑病. 采用0.2～0.4 mg/kg, 1次/wk口服逐渐增加剂量, 疗法较为安全. 肝、肾功能异常、消化道溃疡禁用.

1.6 羟脲 本药是尿素的衍生物，抑制DNA的合成，能减缓表皮细胞分裂增殖的速度. 主要用于不能耐受MTX的脓疱型、红皮病型银屑病. 每日剂量500～1000 mg. 有白细胞减少、血小板减少，以及头昏、乏力和消化道症状的副作用.

1.7 乙亚胺、乙双吗啉 都为双内酰亚胺的衍生物，可抑制DNA的合成，从而抑制细胞分裂. 对银屑病皮损有暂时疗效. 因疗效欠佳，副作用较大，现已少用.

1.8 其它 还有许多外用药可治疗银屑病，均有一定的疗效. 包括：50～100 g/kg白降汞软膏、50 g/kg水杨酸白降汞软膏、0.1～0.05 g/kg芥子气软膏、1 g/kg薄来霉素软膏、50 g/kg 5?氟脲嘧啶软膏.

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