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新生儿胃肠道穿孔患者具有高死亡率的特点,本病的发生机制与新生儿的消化道发育不完善及免疫力低下等有关。对其治疗以手术为主,但是手术的时机是临床中研究的重点[1-2]。本文中笔者就治疗时机对新生儿胃肠道穿孔的影响进行研究,以为手术时机选择提供依据,现将结果分析如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2004年1月~2012年6月于穿孔<12 h进行手术治疗的12例新生儿胃肠道穿孔患儿为A组,12例于穿孔12~24 h进行手术治疗的患儿为B组,12例于穿孔后>24 h进行手术治疗的患儿为C组。A组的12例患儿中,男9例,女3例,日龄2.0~20.5 d,平均(4.3±1.2) d,低体重出生儿3例,正常体重出生儿9例;穿孔部位:胃部8例,小肠4例。B组的12例患儿中,男8例,女4例,日龄2.0~21.0 d,平均(4.5±1.1) d,低体重出生儿2例,正常体重出生儿10例;穿孔部位:胃部7例,小肠5例。C组的12例患儿中,男8例,女4例,日龄2.5~21.0 d,平均(4.4±1.0) d,低体重出生儿2例,正常体重出生儿10例;穿孔部位:胃部7例,小肠5例。3组患儿的性别、年龄、穿孔部位及出生体重情况差异均无统计学意义(均P > 0.05),具有可比性。
1.2 方法
3组患儿除手术时间不同外,其手术方式及细节方面无显著性差异,一般为根据病灶部位及实际情况选择手术,主要以穿孔修补术为准,术后放置引流管。后将3组不同部位和出生情况患儿的治愈率、并发症发生率和住院时间进行比较。
1.3 评价标准
以患儿X线检查示正常,症状体征消失,且吃奶正常,大便隐血试验阴性为治愈。
1.4 统计学处理
3组的数据处理选用软件包SPSS 16.0,计量资料进行t检验处理,计数资料进行卡方检验处理,P < 0.05为差异有统计学意义。
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