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阑尾周围脓肿是急性阑尾炎的常见并发症,通常采取保守治疗,但存在住院时间长,愈后易复发,需再次手术治疗等缺点,我科自1998年至2008年共收治阑尾周围脓肿患者61例,其中57例施行了一期阑尾切除术,占95%,均获得了良好的治疗效果。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
本组患者57例,其中男38例,女19例;年龄8~82岁,平均45岁。发病至手术时间最短3 d,最长12 d,平均7.5 d。术中见阑尾坏疽穿孔大膜及周围组织包裹形成单一脓腔22例,占38%;化脓性阑尾炎,大网膜及周围组织包裹形成炎性团块34例,占59%。wWw.11665.COM
1.2 手术方法
麦氏切口35例,右下腹直切口22例。阑尾残端处理:阑尾根部结扎+荷包缝合包埋31例,单纯阑尾根部结扎或加缝扎22例。全层缝合肓肠壁4例。放置腹腔引流25例,32例未放置引流。
2 结果
术后常规给予敏感抗生素治疗,57例患者全部治愈,切口均一期愈合, 无肠痿发生,平均住院时间8 d。
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