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1对象

　　全科共有护士14名，年龄22～43岁。本科5人，大专9人，主管护师5人，护师6人，护士3人，均有护士资格上岗证。

　　2方法

　　2.1工作流程设计巡视卡，分别设置接药、配液、输液、巡视、换液、拔针等项目。给每名护士设定一个编码。护士接医嘱后医学教育|网搜集整理，将药品查对后打出2份瓶签，一份贴在液体瓶上，另一份夹在巡视卡上，并在巡视卡接药栏目内签上自己的编号。配药护士按无菌操作原则正确规范将液体配置好后，在巡视卡配药栏目内签上自己的编号，并注明需配置瓶数。输液护士根据瓶签查对患者姓名、性别，确认患者后，在巡视卡上注明输液开始时间，静脉穿刺结束后，根据药物性质以及患者年龄调定滴速，交代注意事项后在巡视卡输液栏内签上自己的编码。门诊输液要求 30～60min巡视一次。巡视护士除按巡视时间巡视外，在有患者需求时，则要随时帮助患者解决问题。每次巡视完后均在巡视卡上登记时间并在巡视栏内签上自己的编号。换液时首先查对患者的姓名、性别，确认无误后再更换液体，并根据药物性质调定滴速，交代注意事项后在巡视卡上填写换液时间，并在换液栏内签上自己的编码。拔针时核对患者无误后，查看巡视卡与瓶签，确认为末瓶液体后为患者拔针，并在巡视卡上登记输液结束时间，然后在拔针栏内签上自己的编码。

　　2.2工作量化办法全科护士讨论评估接药、配液、输液、巡视、换药、拔针等各环节的工作难度和风险系数，确定各环节的分配系数。统计巡视卡上编码可确定护士在各个环节及各个时段的工作量，并且在工作出现问题时可及时查到当事护士，详细了解情况，及时解决问题，避免了互相推诿，延误患者治疗时机。工作量是组成月绩效考核的一部分。

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